西安奕鸣眼科高玮院长表示,近视手术一直是大众比较关心的话题,有部分近视人群因为各种原因,比如角膜厚度偏薄、近视度数过高等,无法选择全飞秒、半飞秒等激光矫正近视手术方式,对于这类患者,如果有摘镜需求,有晶状体眼人工晶体ICL植入手术就成为了最佳选择。如果您有摘镜意愿并希望通过ICL晶体植入手术矫正近视,下面这份ICL手术全攻略值得仔细阅读~
第一步:初步判断是否符合ICL手术条件
如果计划做ICL晶体植入手术,可以先自行判断自己是否符合手术的基本条件。
1、年龄范围:18-55周岁。
手术最佳年龄是21-45周岁,如果18-21周岁屈光度数相对稳定,也可以选择手术;45周岁以上人群需要专业医生进行评估,如果已经出现白内障、老花眼等倾向,自身晶体变浑浊,眼部调节能力减弱,就不太适合进行ICL手术。
屈光度数范围:50度-1800度的近视和50度-600度的散光。
如果屈光度数超过1800度,也可以选择通过ICL手术矫正1800度的近视,残留的度数通过配戴框架眼镜或者联合角膜屈光手术进行矫正。3、屈光度数稳定:近两年屈光度变化最好在100度之内。4、无眼部疾病:眼部无严重器质性疾病(如青光眼、白内障、圆锥角膜等),无活动性炎症。5、身体条件:身体状态良好,无影响手术进行及术后恢复的严重全身疾病,心理健康,具备合理的摘镜愿望和合适的术后预期。女性患者在孕期及哺乳期不建议进行近视手术。
第二步:到院接受全面的术前检查综合评估
进行自查后初步判断自己的眼部条件在手术范围内,就可以准备到医院做检查了。
1、全面检查时间一般需要2个小时以上,要留出足够的时间。2、眼底检查和验光需要散瞳,散瞳后会出现视物不清、畏光等不适,所以到医院检查时建议不要自行开车。3、检查前停戴隐形眼镜:软性隐形眼镜1周,硬性RGP眼镜1个月,角膜塑形镜3个月。当然,具体情况具体分析,每个人的停戴时间也可以根据具体情况由医生做出判断。4、术前检查项目
眼部常规检查:视力,角膜,眼压等。
屈光度检查:散瞳验光(散瞳后会畏光,不要自驾车,可自备墨镜)。
人工晶体度数确定:前房深度,眼轴,角膜曲率,角膜水平直径,前节OCT等。
根据患者具体情况,还可能进行一些其他的检查,比如眼底照相,后节OCT,超声生物显微镜(UBM),视野,一日眼压测定等。散瞳验光后第二天需要进行综合验光,所以完整检查至少需要两次完成。某些患者可能因为要增加检查项目而增加时间。
5、检查费用:根据每个人的眼睛情况,检查项目可能稍有不同,检查费用在200-400元左右。另外,术前还需要做抽血、胸片、心电图等检查,总费用可能在500元左右。
6、关于检查结果:医生会根据检查结果综合分析判断眼睛是否适合进行手术,以及预测术后视力结果,医生和患者进行交流确定是否进行手术。
第三步:选择经验丰富的ICL晶体手术医生
和激光手术不同,ICL属于眼内手术,因此对医生的要求也更高。ICL植入的方式、切口设计、是否使用粘弹剂、散光处理、调襻、晶体调整、晶体植入后状态的判断和预测等等,不同的选择都会对手术产生影响,因此医生的手术经验和技术至关重要。
第四步:预定晶体和预约手术日期
检查全部完成之后,医生会根据检查结果和验光度数计算ICL晶体参数,量眼预定晶体。
预定晶体需要支付一定的押金(每个晶体都是符合个人参数的),因患者单方面原因,不能前来手术,该押金不可退回,缴纳押金时会告知。2、晶体等待时间:奕鸣眼科为瑞士Staar Surgical公司EVO ICL一站式近视矫正服务的中国授牌单位,常规晶体即查即做,散光晶体1到2周内排期,告别长时间焦虑等待,让患者即刻拥有清晰视觉。
第五步:ICL术前准备
晶体到货之后,医院工作人员会通知患者,并结合医院手术时间和患者时间安排手术。
1、手术前3天
双眼要开始点抗生素滴眼液(如左氧氟沙星、妥布霉素等),每日点4次,术前用够12次,以预防感染。停用阿司匹林、华法林等抗凝药物。若平时应用降糖、降压等全身药物,可依然使用。具体请遵医嘱。2、手术前1天
请洗头、洗澡,修剪指甲,做好个人清洁。如果出现感冒、发烧或者其它身体不适,请提前告知医生以便合理安排手术。女性患者在月经期间一般不会影响手术,但需要提前告知医生。3、手术当天避免化妆,避免使用睫毛膏、假睫毛,不要喷香水。建议穿宽松、便于穿脱的衣服。手术当天留观结束后时间可能会比较晚,建议最好有亲友陪同以便护送回家。外地患者若无亲友陪同,可以提前预定医院附近的酒店入住。
第六步:ICL术中配合
手术中需要患者进行配合,患者的配合程度会对手术效果起到非常重要的作用。
1、手术最需要放松,不要紧张,听从医生的安排,提前解决个人问题。
2、整个手术过程只需要几分钟的时间,手术中会有灯光照射眼睛。手术过程要睁大眼睛,不要随意眨眼和转动眼睛。3、在手术台上,双手要放在身体两侧或者胸前,不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适,可告知医生,不要自己随意乱动。
第七步:ICL术后注意事项
术后会遮盖纱布和眼罩,注意不要用手触碰眼睛周围。术后当天尽量闭目休息,不要揉眼。
术后第1天复查,之后依据具体情况定期复查,一般是术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月,之后建议每6个月复查1次。
外地患者最好能够在术后6个月左右回我院复诊一次,或至少要在当地医院检查,特别是要查“前节OCT”确定ICL位置,通过网络告诉我们检查结果。
一般在术后一周内可以恢复视力,可以正常生活和工作。
做ICL晶体植入手术要根据实际需要、经济条件、眼部条件等综合考虑,祝大家早日摘镜成功,都能拥有清晰明亮的视野。
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